IM.272.2.5.2018
															Załącznik Nr 8 do SIWZ

…………………………………………………….
  pieczątka, nazwa, adres Wykonawcy                                      Wykaz osób,
które będą uczestniczyć w realizacji zamówienia:
Część 1*: Wykonanie prac geodezyjnych polegających na sporządzeniu dokumentacji geodezyjnej niezbędnej do dokonania aktualizacji operatu ewidencji gruntów i budynków
Część 2*: Kontrola dokumentacji modernizacji ewidencji gruntów i budynków w zakresie pozyskania i opracowania danych dotyczących budynków, lokali i użytków gruntowych dla obrębów ewidencyjnych gm. Końskie: Bedlenko, Bedlno, Pomorzany, Przybyszowy, Sworzyce, Trzemoszna  w oprogramowaniu umożliwiającym eksport wyników przedmiotu zamówienia tj. danych graficznych i opisowych do formatu akceptowanego przez programy komputerowe EWOPIS i EWMAPA. 
Osoba, która będzie uczestniczyć w wykonywaniu Części 1*  zamówienia	Kwalifikacje zawodowe, uprawnienia, doświadczenie i wykształcenie	Podstawa do dysponowania osobą **	

………………………………………………
(imię i nazwisko)	Wskazana osoba posiada uprawnienia zawodowe do wykonywania samodzielnych funkcji w dziedzinie geodezji i kartografii z zakresu II: rozgraniczanie i podziały nieruchomości (gruntów) oraz sporządzanie dokumentacji do celów prawnych, o których mowa w art. 43 pkt 2 ustawy z dnia 17.05.1989 r. Prawo geodezyjne i kartograficzne (tj. Dz. U. z 2017 r. poz. 2101 ze zm.).

Osoba, która będzie uczestniczyć w wykonywaniu Części 2*  zamówienia	Kwalifikacje zawodowe, uprawnienia, doświadczenie i wykształcenie	Podstawa do dysponowania osobą **	

………………………………………………
(imię i nazwisko)	Wskazana osoba posiada uprawnienia zawodowe do wykonywania samodzielnych funkcji w dziedzinie geodezji i kartografii z zakresu I i II: geodezyjne pomiary sytuacyjno - wysokościowe, realizacyjne i inwentaryzacyjne oraz rozgraniczanie i podziały nieruchomości (gruntów) oraz sporządzanie dokumentacji do celów prawnych, o których mowa w art. 43 pkt 1 i  2 ustawy z dnia 17.05.1989 r. Prawo geodezyjne i kartograficzne (tj. Dz. U. z 2017 r. poz. 2101 ze zm.).

……………………………………………………………….        							    ……………………………………………………………………
          (miejsce, data)											(pieczątka i podpis osoby uprawnionej)
*należy skreślić część, na którą wykonawca nie składa oferty
**należy podać podstawę do dysponowania osobami wskazanymi w wykazie, np. umowa o pracę, umowa zlecenie, itp. Ponadto jeżeli wykonawca będzie polegał na osobach zdolnych do wykonania zamówienia innych podmiotów, niezależnie od charakteru prawnego łączących go z nim stosunków, zobowiązany jest udowodnić zamawiającemu, iż będzie dysponował zasobami niezbędnymi do realizacji zamówienia. W tym celu musi w szczególności przedstawić pisemne zobowiązanie tych podmiotów do oddania mu do dyspozycji niezbędnych zasobów na okres korzystania z nich przy wykonywaniu zamówienia.